第二卷 心跳 【第025章抢血】

【第025章抢血】

为张克成副主任扔器械的事，张谦宜护士长找过他本人，也找过骨科主任，过后他也曾经道过谦，承认自己脾气有些急躁，但坚持认为自己扔掉器械的行为没错，理由是，如果他不及时扔掉坏了的器械，说不定器械护士下台打包时又给重新包上了，下次还是不好用，不如直接扔掉。

这让一直很注重节约的张护士长很生气，但悄悄修理一下，打包重新消毒再用的事情确实存在，张护士长说不出来，也不好当面驳斥。

现在，张副主任拿盐水纱布覆盖刀口，手掂那把不好用的内六棱螺丝刀：“郑秀秀副护士长，像这种大手术，上这么多螺钉，配套器械一定要称手，这是常识。

多熬一分钟，病人就多出一毫升的血，你还是个护士长呢，怎么犯这种低级错误。

螺丝刀至少两把，这是上钉时的关键用具，你不知道就不会问一问别的护士吗。不要自以为是，要不耻下问。

想当年，我留学时也经历过似是而非的阶段，还不如就权当自己什么也不知道，直接问别人呢。

至少，这样做不会给别人的工作带来麻烦。”他这一番话，夹枪带棍，说的郑秀秀面红耳赤，把手上火辣辣的剧痛都快给忘了。

秀秀只是一个劲道歉：“对不起，是我准备不足，给大家带来麻烦了，我道歉。”

好在病人是全麻，意识消失。如果病人是清醒状态，听到台上发生的事情，是不是会发生医疗纠纷呢。

郑秀秀感到很沮丧，当时准备器械时，她是拿着卡片一样一样核对过的，上面没有说要准备几把螺丝刀，只是有这个项目。

再说有这个必要吗，据说这内六棱螺丝刀与螺钉尺寸都是固定的，怎么可能不称手呢？

还有，当时准备好器械，消毒以前，正好李长玉到器械准备间拿东西，自己也请她再检查一遍，生怕落下什么东西，难道李长玉看出来准备不足没说？

当时，她看过自己准备的器械，又看到自己手中拿着的备用卡片，说：“照卡片上记录的准备。”说完，习惯性的微扬下巴，冲自己嘴角一撇笑了一下。

不会的，李长玉再怎么对我有意见，不会拿手术开玩笑的，这可就是职业道德问题了。郑秀秀这心里七上八下的乱成一团。

台上张副主任说：“小洁护士，请拿凳子。”

他把刀口用无菌纱布敷料覆盖后，要坐下来休息一会，等备用器械消毒好后再继续手术。

他不想用这不称手的工具，凑合着上螺丝钉。

白麻醉师说：“张副主任，病人失血过多，血容量不足，血压过低。能不能抓紧时间继续手术？”他不满意张副主任这个派头，如果别的主刀大夫遇到这种情况，就算拧的慢一点，也会不停手的干下去，不会直接坐下来等的。

张副主任也没好气：“你以为我愿意停下来吗，这样勉强上螺钉。一是把内六棱磨损坏了，以后取钉时麻烦，再就是****伤口时间过长，容易增加术后感染机会。还不如压迫止血损失小。至于你说的血容量不足，血压过低，赶紧再配二个单位的库血，加大输液量。”

“好吧。小洁护士，请你再开通一条静脉通路。”白麻醉师答应着，随即吩咐巡回护士小洁。

病人a型血，之前已输二个单位的红细胞，200毫升血浆。

小洁立即再给病人打上一个留置针，马上电话预约血库，没想到血库值班员马奔说，a型血只有一个单位了，得向鸢城血站申请，才能要到a型血。

郑秀秀感到心里很惭愧，当时准备器械时，虽然自己检查过多遍，也请李长玉帮自己复查过，但看来自己还是对手术步骤不熟悉，其中的欠缺应该是过于依靠手中那张常规器械准备卡片，和“我已经请老护士帮我核对过了”。

如果当时自己是按手术步骤一步步默想下来，然后边想边准备器械，应该不会落下什么吧。

也不对，我没有落下，只是器械不好用，那么，避免这种情况发生的措施是什么呢？右手掌小鱼际的刀口狠狠的跳痛了一下，然后是持久的火烧火燎的剧痛。

对了，准备用物时，关键器械及植入内固定器材时，应有的操作先模拟一遍，这样不至于疏忽到关键器械不配套，无法操作的尴尬局面和不必要的伤害。

手术开始以前，李长玉到器械准备间找用物，看到正在准备手术器械的郑秀秀，刚想到郑秀秀是不是会请教她，如果请教自己会指导吗？郑秀秀就笑嘻嘻的叫她了。

“李姐，我想请你指导我一下，我准备的这些器械正确吗？”听到郑秀秀向自己请教，李长玉很自然的有一种优越感，不行了吧，还护士长呢，还不是得请教与我。

李长玉看到郑秀秀向自己扬起的笑脸，脚下意识的向她走去。，嘴里却说：“我那台手术是开胸，也很忙的，没工夫教你。”

郑秀秀面前摆开一排器械，手里拿着器械准备卡片。李长玉心里一笑，不行了吧，还真够教条的。她头一扬，下巴一抬，一侧脸：“照器械准备卡准备应该没错。”

说完她念叨了一遍，股骨干钢板内固定时所用的器械名称：“骨刀，骨锤，骨衣撬，骨钳，螺丝刀，曲板器，咬骨钳，钢板，螺钉，钢丝，骨元针……”

然后她向郑秀秀点点头：“器械准备齐全。”说完，她就匆匆走了出去，听得身后郑秀秀急促打包的声音，她在门口拐弯处停了一下脚步，她试过吗，好用吗？

今天可是挑剔的张克成副主任上台，一旦不好用，轻则坐下来等好用的器械，重则发一通脾气，还要把器械扔在地上。

当然，自从张护士长找了骨科主任和他本人后，向地下扔器械的事是不会发生了，但坐下等等器械还是有可能的。

一切如她所料，李长玉心里却并不好受，她扪心自问，郑秀秀今天不是吃瘪了吗，我应该高兴才对，为什么心里还是有一种忐忑，是怕张护士长明天责备吗，她可是火眼金睛我的指导不到位，逃不过她的眼。

郑秀秀会怎么说，我这是小心眼吗？李长玉心里很纠结。

崔副主任在喊她：“长玉想什么呢，叫你两声了。赶紧再准备二个单位的a型血。”

“好的，我知道了。”李长玉答应着，立即电话联系血库。

“血库吗，我是手术室。肺叶切除术，需要二个单位的a型血。”

血库今晚值班的检验员是马奔，他一听又是要a型血，头都大了。刚才，小洁护士那台手术要二个单位a型血，因为只有一个单位了，刚给市血站打了电话，这里李长玉又要二个单位，他只好说：“a型血现在没有了，我已经向市血站申请要血，请稍等。”

李长玉刚一回手术间，崔实劈头就问：“要来血了？”

“没有，马奔说血库里已经没有a型血了，要先向市血站申领。”

“不是早告诉他们多准备a型血吗，我们手术病人出血量大，没有血怎么行？”

“马奔说准备的是不少，可今晚三台手术病人的血型，全部都是a型血。刚才，仅剩最后一个单位的a型血，已经被股骨干手术取走。”

崔实看着掉到80/52毫米汞柱的血压：“去，赶紧到股骨干那边看看，如果他们还没开始输，马上先拿过来。”

李长玉犹豫了一下：“崔副主任，这样行吗？要不再等等。”

“等什么，等病人的血压降到零吗？”崔实很不耐烦：“快去，出了事我负责。”

“姜主任，请先等一会，病人血压降下来了。”

“我说小崔，这关键时候，你让我停下。”姜主任有点不高兴。上的手术台，每个人的脾气好像忽然见长。

“对不起，我已经要血了，请稍等。”

股骨干手术间，李长玉一步迈进来，小洁正在和白麻醉师核对输血袋上的姓名，血型等项目。

“小洁，白麻，你们等一下。”李长玉看一眼监护仪，刚刚测过，病人血压80/52毫米汞柱。

“我们的开胸手术，病人血压已经掉到零了（其实还没有），崔副主任命令要本着先急后缓的原则，先把这二个单位的血给开胸病人，待血库的血来了后，你们再输。我已经和马奔说好，让他重新验血。”

说完，她拿起血袋立马走出手术间：“小洁，帮我听一下那边手术间的动静，我的赶紧去血库配血。”

小洁看着白麻醉师二人没有说话，台上张副主任不乐意了：“哎，你们两个怎么回事，不能把血给她，我们这边也需要。”他的话说完，李长玉拿着血也走了，直气的张副主任坐在那里呼呼喘粗气。

郑秀秀觉得今晚从李长玉身上学到了太多东西，敢想，敢干，估计开胸那边是很急了，她才会过来抢血的，不然，谁愿意这样做，不过，谁在支持她？

等等，她叫过小洁轻声问：“开胸手术谁得主麻？”

全麻时需要两个麻醉师协同操作，主麻气管插管，掌握用药种类，剂量，全程观察手术病人生命体征，检测麻醉过程，人工呼吸机，心电监护仪等的正常运行。辅助麻醉者，平时习惯称辅麻，负责接送手术病人，抽取麻醉针剂，整理麻醉剂，人工呼吸机，监护仪等工作。

“崔实——”小洁恍然：“郑姐，怪不得李长玉那么大气势，肯定是崔实给她撑腰了。”小洁气鼓鼓的说。

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