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【用工作塞满的空空心,,,,,爱情走后,我还有事业,,,,,,,,】
上午八点四十分,护理部有个全院护士长例会。开完晨会,李护士长就夹起她那个蓝色的工作笔记本,准备和于副护士长去护理部。
回头看于副护士长还在黏黏糊糊的嘱咐着郑秀秀,立即说:“老于,各班工作职责她们都熟悉,你不用单独嘱咐,给她们一个自己顶班,独立完成工作的机会吧,别那么不放心。”
于副护士长笑笑,拍了拍秀秀的肩膀:“随身拿个记事本,把各项工作按时间排序,就不容易忘记了。”秀秀点头称是。
二位护士长刚走不长时间,急诊科打来电话,肠梗阻病人,秀秀等他们把病人送来后,安排在了后区三十五床。
病人苗丽娟,女,四十八岁。往有结肠肿瘤病史,半年前在外院做过右半结肠切除术。术后下腹部一直有轻微腹胀腹痛感。最近,因饮食不节,腹胀腹痛症状加剧,被120急救中心送到鸢城医院急诊科。
值班大夫查体后,高度怀疑粘连性肠梗阻,x线拍片确诊后,收入普外科。
秀秀立即通知三十五床主管王大夫,管区责任护士刘蕾。
刘蕾手脚麻利的安排下了病人,小王大夫查体后,向上级主治医荆大夫汇报后,下达新入院病人医嘱:胃肠减压,中药灌肠,电针理疗,颠簸疗法。
刘蕾开始忙碌起来。
秀秀赶紧将新入院病人医嘱输入工作电脑保存。
还没等她将手边的工作整理清晰,又来了一个嵌顿疝,这次,她把病人安排在了前区十一床。
病人简明达,男,七十岁。往有左侧腹股沟斜疝病史十多年。最近因为感冒后咳嗽,腹压增加,导致疝内容突出后不能还纳。病人疼痛重,脸色苍白。
侯副主任医嘱:连续硬膜外麻醉,拟行疝内容还纳,斜疝修补术。病人术前备皮,术前半小时肌肉注射鲁米纳50毫克那阿托品0.5毫克。
术前注射阿托品,可以放松平滑肌,抑制腺体分泌,使体液不会丢失,同时不会在手术时使口水痰液堵塞气管;术前用鲁米那,鲁米那与全麻药、中枢性抑制药或单胺氧化酶抑制药、乙醇等合用时,可互相增强效能。鲁米那主要是增强麻醉效果的。
前区责任护士张玉丽,立即去准备。
这边病人刚刚送去手术室,外科门诊电话,又是一例肠梗阻病人。
按惯例,如果前后区都有空床的时候,按顺序每区轮流安排病人。这个安排床位的工作,属于办公室护士的工作职责范围。
今天,前区有二张空床,后区三张空床加一个待出院病人。
秀秀把第一个肠梗阻病人安排在了后区,第二个嵌顿疝病人安排在了前区,现在来了第三个肠梗阻病人,秀秀又把他安排在了后区。
刘蕾正在给三十五床苗丽娟中药灌肠。外科粘连性肠梗阻病人的治则,先保守后手术。
保守治疗的主要手段,中药灌肠,电针理疗,手法推拿。对于护理来说,保守的工作量要比手术的术前准备工作量大。
肠梗阻病人如果手术,术前准备是,输液,胃肠减压,清洁灌肠,备皮,术前针;如果保守,责任护士除输液,胃肠减压,中药灌肠外,还要给病人做理疗,,颠簸疗法,病情观察等。
总之,只要病人在病房,主管区责任护士的工作就是围绕这个病人进行,一刻不离,直到病人病情稳定。
较之于保守治疗,手术病人只要做好术前准备,病人送去手术室的这段时间,责任护士就可以在这段时间里处理其他一些工作。
现在,刘蕾正在三十五床苗丽娟处忙碌,她知道前区也来了个新病人,嵌顿疝,因为嵌顿时间过长,侯副主任怕病人的肠管坏死,动员病人及家属同意了手术治疗方案,并通知手术室,加台急诊手术。
这样,张玉丽就相对刘蕾轻松了一些。
现在,小****郑秀秀毫不犹豫的把第二例肠梗阻病人安排到了后区五十一床。这让资深护士刘蕾很不高兴:“郑秀秀,这个病人你干嘛不安排到前区?张玉丽已经把嵌顿疝送去手术室,我还在忙粘连肠梗阻病人的保守治疗,你就不能灵活一点。”刘蕾护士很大牌,她把秀秀递给她的床头牌一把拍到护士站的弧形服务台上。
郑秀秀赶紧站了起来,她有点为难了,这病人就在推车上躺着呢。她小声对刘蕾说:“刘姐,已经安排好了,就不要改了。”
“不就是改个床号吗,有什么难的,做不来让位我来。”她转身走进护士站里。
张玉丽从治疗室旁边的护士长办公室里出来:“刘蕾,你怎么可以插手别人的工作。今天是郑秀秀主班,她安排病人在哪个区,就是哪个区,我们今天听她的安排。如果你随意改动,我是不会接受的。”言下之意,别想重新安排在我的前区。
得,掐起来了,都是硬茬,这守着病人和家属呢。病人家属问:“你们谁主事,到底给我们安排那张床?”
刘蕾和张玉丽谁也不接话茬,郑秀秀回头对病人家属说:“对不起,谭先生,我给您安排的床位是五十一床。现在,我领你们过去。”
她回头对张玉丽说:“张姐,麻烦你替我盯一会儿。”
又对刘蕾说:“刘姐,忙你的吧,这个病人的术前准备我来做。”
张玉丽对急急忙忙离去的郑秀秀说:“哎,你快点,我还有事。”
秀秀回头看她一眼:“好的,我知道了。”
秀秀手脚麻利的操作着,先指导实习护生清洁灌肠,然后是备皮,再做胃肠减压,最后再打术前针,半小时后送病人去手术室
回护士站后,她惊讶的发现,张玉丽和刘蕾正坐在护士长办公室里喝茶。
秀秀赶紧坐下,检查一下新入院病人登记录入情况,发现与她半小时前离开时一样,桌面还是一片空白。她天真的以为,张玉丽会替她登记新入院病人。
秀秀急忙开始补录新入院病人的各种信息。
其间,醒人铃响起时,秀秀回头看看身后护士长办公室里,张玉丽刘蕾低头私语充耳不闻,秀秀走过去:“张姐,麻烦你,四床醒人铃响了。”
张玉丽一笑:“秀秀啊,我刚坐下,叫跟着你的那个实习护生去看看什么事吧。刚我不也替你盯了一会儿吗。”
郑秀秀无言,你替我盯着,是因为我要去为肠梗阻病人做术前准备。今天你们两个的工作是管区护理,这个术前准备应该是你们其中一位去做,你们推来推去,我只好自己去。而现在,我在工作你们却在喝茶。
郑秀秀什么也没说,转身领着护生,去治疗室认真核对后,拿着****去了四床。规定:实习护生可以操作,但必须在带教老师的指导下工作,实习生不可以独立工作。
张玉丽是老护士,这些她当然都懂,她知道这时候二位护士长不在家,郑秀秀是第一次独立主班,小将大兵,你点的动吗?
我们二位经验丰富的老护士摆在这里你不用,偏要让小年轻的郑秀秀干,那就让她干好了。别让我看出什么,否则我是不会配合的。工作吗,每天就这样,差不多能看过眼去就行。
刘蕾在旁边看着冷笑:郑秀秀,你还嫩着呢,想指挥我多干活,没门。我又不当先进,不晋级。在你郑秀秀的指挥棒下干可以,但是只要你有一点不公平的地方,别怪我不客气。
今天,因为实习护生有请假的,张玉丽和刘蕾的前后区护理没有配备实习护生,只有治疗刘芊芊和主班郑秀秀有实习护生相跟。
这让二位老大姐护士很不满意,如果给她们配备护生,病房应铃这些琐碎工作就由同学干了。当然,如果护士长知道,她们放手让护生独立工作,也是不可以的,此种情况只是护士长不在时。
规定:管区责任护士的工作岗位在管区病人的身边,不可以到办公室闲坐。换言之,责任护士应该去管区巡视病人。
秀秀和实习护生换上四床****回来时,刘蕾好像在和张玉丽说什么不想让秀秀听到,她关上了护士长办公室的门。
下午下班时,李护士长叫住郑秀秀,特意与她一起走。李护士长问:“秀秀,今天一天主班工作干下来,怎么样?”
“感觉和治疗班,管区护理班完全不一样。主班工作要有一种全局观,病房里,所有属于护理范畴的工作必须面面俱到,尤其是护理文书方面,必须做到慎之又慎。”秀秀一边思考一边说。
电梯叮咚一声停在十二楼,秀秀轻扶一下李护士长的胳膊,二人一起进入电梯。李护士长笑了笑:“有什么好的方面和不好的方面?”
秀秀回答:“好的方面,是一种全新的体验,有一种甘畅淋漓的感觉;不好的方面,刚开始,难免有考虑不周之处,干一段时间后应该会适应吧。还有,如果想得到同行的认可,需要时间。”秀秀这样说的时候,其实心里并不好受,她想起张玉丽和刘蕾的不配合,心里叹了口气。
【一个故事情节,我设计三天,就在我快要拍案惊起时,终于理出头绪。三千字的辛苦,相信书友十分钟就看完了。如果能得到你的赏识,是我莫大的荣幸!】
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