【第七十四章 保健病房里的女市长②】

【祝福大家节日快乐！】

刚在医院和老母亲吃完饭，又陪她老人家一会儿，回家后第一件事上传文文。。。

郑秀秀提前做的功课是，甲状腺肿瘤切除围手术期护理措施。

术前一日：备皮，注意饮食清淡，保持心态稳定情绪，去除****刺激因素，保证术前****睡眠。

协助主管大夫和麻醉大夫，与病人及家属签手术同意单和麻醉协议书。

协助病人术前练习一下手术时体位，仰卧，双肩下垫高，尽量****颈部。手术时垫高双肩，可以充分显露颈部手术野，从而方便主刀大夫手术。这种强迫性手术体位会让病人感觉很不舒服的，所以要提前适应一下。

术日：早七点三十分，打术前针后，等待手术室麻醉大夫过来，领病人进入手术室。

秀秀对相副市长说：“整个围手术期间，我将一直陪同您，直到您痊愈。这次手术当日，进入手术间，做好颈丛麻醉，测出麻醉平面。手术时，也许您会有所感觉，但不会疼痛，这个请您放心。

手术室巡回护士将为您上心电监护，吸氧，开通静脉通路，静脉留置针全程输液。

手术期间，您将一直保持清醒状态，主刀大夫将和您说话，请您及时应答，以确定没有伤到您的神经。

手术时间从开始到结束，估计需要一个半小时左右，期间包括主管大夫给您交代的术中取出肿瘤标本后，半小时的快速冷冻病理标本检测，以确定良性还是恶性。

根据肿瘤性质确定手术范围大小，以及是否清扫周围淋巴结等。整个手术期间，我将一直陪伴您身边，有什么不舒服，请您告诉我。”

相副市长问：“郑护士，刚才你说手术时保持清醒状态，以确定有没有伤到神经。如果伤到了，会出现什么情况？”

秀秀认真回答：“如果伤到喉上神经麻痹，可以引起声带松弛，音调改变；损伤喉返神经可以引起喉返神经麻痹。单侧损伤可引起声音改变，两侧损伤可引起呼吸困难。”

秀秀轻声细语的说着：“术后：回病房的第一时间，您的颈间手术野将置管引流，根据手术大小，确定放置引流皮片或者是引流管。

为了防止术后术野出血，将在您的颈部压沙袋，也许您会感到不舒适，可为了您的安全着想，还是希望您能够多坚持一下。

术后也许您会发生头痛呕吐等并发症，我将尽一切力量保护您免受痛苦。

术后的饮食要求增加绿色蔬菜骨汤芝麻酱等含钙丰富食物，忌食油腻辛辣煎炸食品及海产品等，少吃碘盐，多食新鲜水果。

痊愈后，建议您不食用辛热类食物，如牛肉羊肉及麻辣火锅等，因为您的主管大夫告知，您有阴虚火旺症状存在。

调节情志，忌郁闷忿怒急躁忧愁，保持开朗心情。从现在开始，我开始为您祝福，手术顺利平安。”

相副市长笑了：“郑护士，一次说得太多了，我无法全部接受，也记不住，这样吧，请你每天提醒我该做什么吧。另外，谢谢你为我祝福。”

“好的，我可以。”

相副市长抬头对舒眉老人说：“妈，您可真是好眼光，郑护士心思细密，周到又体贴，我喜欢。”

秀秀被夸得很不好意思：“相副市长，这是我的工作，我应该做好。”

相副市长点点头，回头对舒眉老人说：“妈，这下您该放心回去了吧？”

“好的，我这就回去了。不打扰你这位市长大人的工作了。”舒眉老人笑着慢悠悠的说。

“喂，张司机吗，请你现在开车到医院来。”

“哎，市长女儿，老妈怎么可以坐你的公车呢，我还是打的好。”

秘书小王说：“相奶奶，您这么大岁数了，打的不方便。”

相奶奶说：“不行，公车私用是做官大忌，你不想你们市长被市民骂吧。”

相奶奶很大气的说：“秀秀，你去给我叫车。”

秀秀赶紧答应着：“哎，好。”可她没动，眼巴巴的看着相副市长，等她发话呢。

相副市长顿了一会儿，对着电话说：“不用过来了。”然后对秀秀点点头：“你去吧，和奶奶慢一点走。”

宽敞的大病房，分成里外两间，里面有两张床，方便病人和陪床人员住。

外面一间做为会客厅，有沙发，茶几，饮水机等。屋角高几上，一株青绿的吊兰，长得茂盛，有很多下垂的分叉，从高处一直到地，看上去生机盎然，充满了生命的气息。

翠绿的吊兰映着原木黄的窗帘，在夕阳的照耀下，给这过于安静的房间，平添一份新意。

秀秀拿起喷雾花洒，浇灌着这蓬勃的生命，阳光斜照着兰草茎叶上的水珠晶莹透亮。

相副市长坐在旁边的沙发上，正带着花镜聚精会神的看一份文件。

她拿起茶几上的茶杯喝水，秀秀看见，赶紧过去为她从饮水机里添上热水。

相副市长对秀秀点点头：“郑护士，怎么这时候浇花？”

秀秀说：“太阳光里的花草热度高，撒上水可以蒸发出一些水分，可以湿润空气，带出吊兰的香息，净化空气。

相副市长和她开玩笑：“这你都懂。”

秀秀笑着说：“跟我姥爷学的，我姥爷喜欢饲弄花草。”

秀秀细声细气的问：“相副市长，今晚为您安排吃葱香手擀面，放一点香菜末和黄瓜条，您看可以吗？”

“嗯，好的。就吃手擀面吧。哎，郑护士，你叫三份吧，晚上我女儿过来，你也留下吧，咱们三人一起吃”

秀秀不好意思：“我出去吃了饭再回来吧。”

“你还有事？”

秀秀赶紧回答：“没有。”

“那就一起吃吧。”

正说着呢，相副市长的女儿相金玉打来电话：“老妈，我得晚些过去，学校学生会吃过饭要临时开会，走不开。”大一新生，刚入校门，什么事都新奇，什么都想体验一下，不忙才怪。

放下电话相副市长说：“郑秀秀，我女儿不能过来吃饭了，我能请你留下陪我吃个饭吗？”

秀秀说：“其实我也喜欢吃手擀面呢，只是刚才听您女儿要过来，我怕影响您和女儿交流，所以才说自己出去吃的。”相副市长心里直乐，这傻丫头，别人想和一个副市长吃饭，还不知要怎样费尽心机呢。秀秀说完也就完了，立即电话通知了医院餐厅订餐部。

饭后，秀秀陪相副市长在大厅里散步，走到观景台，相副市长凭栏远眺，和身边的秀秀闲聊着：“郑护士你今年多大了？”

秀秀回答：“我今年二十三岁了。”

“噢，比我女儿大三岁。”回头微微笑看着秀秀：“希望我女儿再过三年也像你这么懂事。”

“相副市长夸奖了。希望您能满意我的工作，有什么做得不到位的地方，请您尽管说。能为您工作，是我的荣幸。”秀秀真心诚意的说着。

“待会儿，还请您回去适应一下手术体位。我准备了几首轻音乐的曲子，请您试听一次，想在明日手术时为您播放，您看可以吗？”

相副市长回头感兴趣的问：“为什么要给我放音乐听？”

秀秀回答：“您这次的手术，采用的是颈丛麻醉。手术时您将处于清醒状态，容易紧张，如果听一些轻音乐，可以帮助您减少对手术的注意力，消除恐惧和焦虑，降低血压的升高幅度，减少镇静药和麻醉药的需要量，避免手术过程中，器械碰击声，吸引器抽吸时的声音，术中手术大夫讨论手术过程中手术步骤等****刺激的影响。

我们曾经做过这方面的临床实验。在甲状腺瘤切除术中播放音乐，术中实验组病人的心率，血压与术前基础值比较，比没听音乐的病人升高幅度小。

另外，术后还选择了一组音乐为您播放，希望可以分散您对周围环境的注意力，减少听觉的****刺激。

我们李护士长领着我们实验过，音乐干预作为非药物辅助干预措施对减轻疼痛，增强病人的舒适感，促进恢复具有有较好效果。其实，说了这么多，还得您喜欢听，如果您不想听，再多说也没用。”

相副市长沉思着：“郑护士，你说这么多，其实就是一转移注意力的方法。耳边听着音乐，把心思放在音乐里。不去想，不去刻意听那些最关心的事。”她回头一笑：“这似乎还是有些难度。平时，我可不怎么喜欢听轻音乐的。”秀秀心中一噎，这市长可真够特别的。

相副市长说：“郑护士，你能不能想个别的转移力的方法，看我能不能够接受。”

秀秀由衷的赞叹：“相副市长您好厉害，我们正在进行的临床护理课题被您一言中的。”

相副市长笑了：“嗯，怎么说，我有这么厉害吗？”

秀秀说：“为了转移清醒手术病人注意力，转移术后疼痛病人的注意力，缓解术前心理压力和焦虑，李护士长领着我们尝试了轻音乐缓解法后，虽然取得了部分病人的赞同，但并不是全部住院的手术病人都赞同。老年人喜欢听京戏，而小孩子喜欢听童话故事。

现在，我们尝试先征求病人意见，看他们平时喜欢听什么，关注什么，就给他们播放什么。这样一来可就热闹了，前天有个做阑尾手术的病人，非要在手术时播放《汽车发烧友dj》，那热烈疯狂的音乐实在不适宜手术时使用。

李护士长出面与手术室护士长交涉，让他带着耳机听mp3，并在病历记录上注明，手术进行时，病人自己要求听《汽车发烧友dj》，病人签名，表示由此而来的后果自己承担。”

相副市长抬手拢了一下额发，放眼看窗外，远处两只相互追逐的小鸟，忽起忽落，翩然飞到观景台外边的窗台上。回头感兴趣的问秀秀：“效果怎样？”

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