【第十三章 点名输液】

【孟奶奶最相信她的毛毛了，，，，，，孟奶奶，这会让别的护士嫉妒的，，，，，】

孟奶奶女儿说：“你看，能不能让我们付一定劳动报酬。”

“还没有这方面的规定，我们研究一下再给你答复吧。”李护士长回答：“现在，有好多住院患者要求点名打针。就是你不说，我们也在考虑这个事。先这样吧。”

第二天上午，秀秀提前半小时上班，在治疗室加好孟奶奶的****，端着治疗盘来到孟奶奶床前。孟奶奶一看秀秀来了，高兴的笑了，“毛毛，你来的这么早，吃饭了么？”

“奶奶，我吃过了。”秀秀也笑着回答。

她对正在喂他喝奶的女儿说：“不喝了，毛毛时间金贵，我要赶紧让她给我打上针。”

孟奶奶的女儿笑着悄悄对秀秀说：“毛毛，昨天晚上一说今天你给她打针，老太太高兴的唠叨了一晚上。这不，今天早早的就要吃了饭，等着你呢。”

秀秀笑着说：“姑姑别客气，奶奶允许我给她打针，说明已经承认我的打针技术了，这可是我的荣幸啊。”孟奶奶伸出左手，秀秀握住，她又抽回来。伸出右手，秀秀握住，老人又想抽回来。

秀秀轻轻问：“奶奶，您怎么了？”

老人可怜巴巴的说：“毛毛，我手疼。”秀秀拉过老人的手，发现由于护生们打针时，没有注意保护血管。现在，这只布满老年斑的手，已经没有多少可以打针的正常血管了。

秀秀和奶奶商量：“奶奶，我们把针打在脚上吧。”

奶奶说：“脚上也打了三针了，两针没打上的，第三针通了。”

秀秀说：“奶奶，我先找找看能不能找到合适的血管。”秀秀在奶奶左脚腕以上十公分处扎上止血带。慢慢的，这只脚的血管开始充盈，秀秀按解剖部位仔细寻找着可以下针的地方。终于，在脚掌的边缘，小拇指靠上一些的地方，秀秀找到了一条较细的完整血管。消毒待干后，一针见血。

孟奶奶的女儿开始时很紧张，一见打上了，长处了一口气。虽说她请郑秀秀为母亲打针，可也不知道秀秀要打一针还是两针才能输上液。毕竟，就在昨天，老太太不乐意了以后，护士长来了，也是两针才打上的。

孟奶奶委屈得要哭的样子：“毛毛，你不知道，这些天让那些小闺女扎得我好疼。”

秀秀安慰着她：“奶奶，您现在的血管确实有点难找。我也是费了好半天才打上的呢。不过，脚上可不能经常打针，明天还是打手上吧。”孟奶奶连连点头。

预防深静脉血栓的宗旨之一，就是尽量不在下肢扎针。秀秀给孟奶奶打完针，，端来一盆热水，拿过孟奶奶的两条毛巾浸湿搅干后，用手背试了试不烫，分别放在孟奶奶的两只手背上。嘱咐孟奶奶的保姆谭玉芬大姐，保持湿巾的温度经常更换后才离开。

医院办公楼的小会议室里，有关领导正在开会。今天讨论的议题不是医生们的点名手术问题，而是护士们的点名输液，全程护理问题。据悉，在国内有些知名医院已经开展了这方面的工作，至于效果，众说纷纭。

有人说：点名输液可以增加医院收入，提高护士们相互之间的技术竞争，何乐而不为。有人说：这是对患者的不公正待遇。难道说，有钱人生病就可以少挨针，没钱生病就多挨针吗？

护理部田主任做了重点发言：“护士点名制是否合理,我们决定开展调查研究，从而不断提高临床护士的各项护理操作水平，更好地为患者提供高质量的服务，鼓励技术优良又具有敬业精神的护士，发挥自己的特长，带动技术差的护士。

护理部决定在门诊输液室开展试点《护士点名输液，全程护理制》，以期提高护士们的技术水平和服务质量，从而降低医疗纠纷。

具体实施细则，见各位院领导手里的文件。其中奖罚部分，以及点名输液流程，提请各位领导给予指导。如无异议，此决议将从六月一日开始执行。”

李副院长首先发言：“小田主任，这点名输液，全程护理制，是不是和手术科室的点名手术一样啊？”

“异曲同工吧。”田主任回答。

“具体怎么规定？”李副院长问。

田主任回答：“护师级点名，是基础输液费用的两倍；主管护师级点名是基础输液费用的四倍；副主任护师点名，是基础输液费用的六倍；护士长点名，是基础输液费用的八倍。”

张书记说：“田主任，这副主任护师点名和护士长点名费用有点高了。为什么这样？”

田主任回答：“级别越高，人员越少，被点名的可能性越大。提高费用后，可以相应减少被点名次数，机会留给必须她们出面的患者。另外，有个别患者和家属比较难以沟通。年轻护士们一针打不上，马上发脾气，要求必须护士长亲自打针，否则，就要告到院部，造成很坏的影响。

因为他这一闹，旁边输液的也要求护士长打针。各位领导是知道的，科室护士长们的工作是十分忙碌的。她们就像管家婆一样，只要是科室的事，都要亲力亲为，每天忙得团团转。不可能整天专注于具体工作，提高她们的点名费用，可以杜绝一部分人的无理要求。”

医务处刘主任问：“如果没有被点名的护士，该怎样工作？”

“那就按护士长每天排好的工作表进行工作。”田主任回答。“患者不点护士的名，那么这个患者的输液费用还是医院规定的基础输液费。”

路院长说：“从你们参照大夫点名手术，拟定的这个《护士点名输液，全程护理制》工作流程看，尚无大的不妥之处。只是如果某个护士被点名的次数多了，会不会发生技术好的非常忙，而技术差的却没事干？”

“如果点名李护士打针的时候，护士长可以安排没有打针任务的王护士，张护士做其他辅助工作。因为工作安排的权利在护士长掌握之中，所以，护士长可以随时调整当班护士的工作，不会发生有的护士很忙，而有的护士很清闲的事情。另外，被点名护士如果没有打上针，请另外护士打上，将只收基础输液费用。”

会议一直延续到华灯初上才结束。

六一儿童节这天，鸢城医院门诊输液室，对小病儿们推出了一系列优惠政策。其中最让家长们心仪的就是《护士点名输液，全程护理制》。他们仿佛感到自己的宝宝，一下就打上针了，再也不用担心宝宝的哭闹了。

门诊输液室门口对面的宣传栏上，贴上了当天值班护士的照片，每一张照片的下面都附上了护士的姓名、职称以及工作经历。下面注明：请您在今日负责输液的护士中选择您所信赖的护士。患者和家属可以从中任意挑选一位，被选护士会提供全程服务。如果患者和家属对这位护士的技术、态度不够满意，可以重新点名。如果出现了服务问题，患者和家属将有权向院方投诉，一经查实被选护士会受到罚款处罚甚至被调离岗位。

上午八点，已经来了十几位等待输液的小病儿，再加上陪同的病儿家属，以及其他一些成年患者，一时间，输液室有点人满为患。

《鸢城医学报》郭荣达记者领着他的徒弟，实习记者任倩倩正在做现场采访。他们看到，在门诊输液室外，走廊的墙上一字排开了九名护士的照片，去除休班轮班等因素，实际每天当值的有五名护士。在记者守侯的时间里，没有成年患者点名输液。

任倩倩采访一位陪女儿来看病的男子：“请问，您今天是为孩子点名输液的吗？”

“没有，我不知道那位护士打针技术好，只是服从这里的安排。再说，我女儿都八岁了，静脉针应该没问题吧。”

任倩倩拉住一位端着托盘匆匆走过的护士，“王护士你好，我是《鸢城医学报》。请问你们哪位护士被点名了？”任倩倩从护士胸牌上知道了她的名字。

“今天袁淑仪第一个被点名了。”王护士说着，礼貌的点了点头要走开。

“请问，你认为护士点名制对你个人有没有压力？”任倩倩问。

王护士回答：“当然有了。这对我们是一个考验，不管在技术上，还是在心理上。”

一更到了，郑秀秀又做错了，，，，，

*