387 统称为上火

“灼口综合征是什么病？”冯子轩下意识问道。

耿主任也愣了下，她也没听说过这个病。

“灼口综合征不难诊断，只是不多见，怕是口腔科周主任也没想到。但耿主任这个比较典型，能给学生上课了。”罗浩开了个玩笑。

“灼口综合征到底是什么？”耿主任追问。

隔行如隔山，耿主任对口腔科的疾病不熟，更别提灼口综合征这种比较罕见的。

“是一种以舌头、颊黏膜、唇部或上颚黏膜明显烧灼样疼痛为特征的疾病，可持续数日、数周或数月。除了疼痛症状，灼口综合征患者常出现味觉减退、味觉倒错或味觉障碍。”

“!!!”

耿主任的脸色说明了一切。

“对，我就说最近吃什么东西都没味儿，原来是味觉减退？！”耿主任本来有些惨白的脸上泛起一抹红晕，“我还以为是更年期综合征。”

“不是，耿主任您这个是小毛病，去年体检检查微量元素了么。”

“没有，那个检查不在大检查里，得加项，我嫌申请麻烦就没查。”

“一会去医院查下铁，考虑您是缺铁导致的灼口综合征。”

“？？？”

“灼口综合征是牙科门诊中常见的一种疾病，其患病率大约为4%。30岁以下人群很少发生灼口综合征，该病多见于围绝经期或绝经后女性，女性患病率是男性的3-7倍。”

“但是吧，不是周主任不上心，是您这个灼口综合征比较特殊，缺铁导致的。”

“这病病因复杂，目前认为可能的诱发因素有局部、系统、精神和神经因素等多方面。

传统的观点认为精神因素占突出位置。

局部因素包括残根残冠、真菌感染等；全身因素包括更年期综合征、糖尿病、医源性菌群失调、维生素缺乏等。”

“一般也不会诊断灼口综合征，统称为上火。”

“……”

“……”

“……”

所有人愣住。

口腔科的灼口综合征大家没听说过，但这个诊断还算是正规，可罗浩把灼统称为上火。

这话说得……

不过话说回来，灼口综合征里有个“灼”字，说是上火好像也没什么不对。

西医、中医、俗语在这一刻完美的交融在一起。

“没事，回去补补铁，2周就好。像您的烂嘴角、慢性萎缩性舌炎，很快就能痊愈。”

耿主任下意识想站起来，但下一秒看见冯处长还在，她又坐了回去。

“着急就马上去检查，结果发给我一份，我也看看。没开玩笑，我更好奇的是小罗诊断的对不对。”冯子轩笑道。

“那我回医院。”耿主任连忙说道。

这事儿已经困扰她很久了，一旦听到能治愈，新仇旧恨、无数时日积累的各种苦恼都涌上心头。

耿主任拎着包离开，她没直接走，而是去了前台。

前台的收银员看着马壮，远远的无声询问。

“耿主任，都是自己人，这顿一定要让给我。”马壮连忙站起来去和耿主任解释，“罗教授可是我大恩人，您给我一次机会，至于您和罗教授之间的事儿，下次，下次。”

大恩人？

冯子轩看了一眼罗浩。

罗浩微笑，也没反驳。

估计是娄老板的安排，马壮不会表达，只能用江湖气十足的“恩人”来说。

算了，不跟这位计较，他连玻尿酸都敢打。

这不是普通的买单，前台把二维码收起来，耿主任也没辙，只能道谢离开。

“小罗，你怎么诊断的？”冯子轩饶有兴致的问道。

“协和很常见啊。”罗浩坦然回答道。

“？？？”

“是这样，您有没有听过一些都市传说，省城的医院连口腔溃疡都治不好，去协和，开几毛钱的药就治好了。”罗浩问道。

“我听说过！”马壮刚好回来听到罗浩的这句话，他兴致盎然的说道，“我家有个邻居，就是口腔溃疡始终不好，一年多，遭罪的很。后来去协和，一位老神医看了一眼，给开了八毛钱的药，吃了就好。”

“呵呵。”罗浩笑了笑，“协和见的比较多。要是普通的灼口综合征在当地就能治好，但缺铁导致的灼口综合征很难对症治疗，只能头疼医头脚疼医脚。”

“其实治疗也不难，马老板说的应该是二十多年钱的事儿，现在我家协和也没8毛钱的补铁药了。”

“你是912的，心里有点数。”陈勇提醒。

说到协和同912，罗浩心生恍惚。

“小罗，仔细说说。”冯子轩换了个姿势，认真询问。

“灼口综合征的病理生理学机制尚不清楚，部分为特发性病因。灼口综合征可见于无口腔基础病变的患者，也可发生于口腔感染的患者。雌激素水平降低可导致口腔黏膜萎缩。

此类患者常有念珠菌、肠杆菌属、幽门螺杆菌和克雷伯菌等病原体感染。

此外，糖尿病周围神经病变、进食某些食物，比如说花生、山梨酸、栗子和肉桂、营养缺乏性贫血也可能与灼口综合征的发病有关。

其中，缺铁性贫血、叶酸或维生素B12缺乏性贫血是灼口综合征常见且可逆的原因。”

“维生素缺乏是最容易误诊的。”

“这病……”

“你家协和扫地大姨都能诊断。”陈勇插嘴。

“协和的扫地大姨真的能诊断！”庄嫣马上跳出来，把自己的亲身经历讲给陈勇听。

陈勇已经不是第一次听庄嫣讲她的经历了，所以有点苦恼。

现在庄嫣一点院长家千金的姿态都没有，反而越来越向着罗浩的小狗腿子进化。

“那你怎么知道是缺铁？”陈勇换了个话题，但却迎来罗浩不屑的目光。

手指甲。

陈勇叹了口气，自己有点急，留给罗浩太多的破绽。

“除了手指甲能判断耿主任有缺铁性贫血外，患者还有明显的吞咽困难，在刚才她吃牛排的时候就能看出来。

如果补铁治疗后吞咽困难消失，由此提示Plummer-Vinson综合征，又被叫做缺铁性吞咽困难。”

“当然，这是逆推，正常来讲指甲有问题再加上吞咽困难、烂嘴角、萎缩性舌炎，这么多的临床症状在一起，很难不给出诊断。”

罗浩说的轻松自然。

其他人纷纷苦笑，王佳妮看罗浩的眼神充满了光彩。

马壮是一个字都没听懂，在他的世界里，只有神医两个字来形容。

“切，那也不能证明，你说的太勉强。”陈勇实在看不了罗浩当他的面撒狗粮。

只能自己扔出大把狗粮！其他碳基生物怎么配在自己面前撒狗粮！

可是看大妮子的神情，眼睛里的光已经不加遮掩。

“Plummer-Vinson综合征的命名是为了纪念梅奥诊所发现吞咽困难、缺铁性贫血和食管蹼三联征的两位医生——Henry Stanley Plummer和Porter Paisley Vinson。”

罗浩微微一笑。

“听说过食管蹼么？我家协和常见。”

“……”

淦！

你家协和，你家协和，你特么是912的文职好不好！

陈勇心里不忿，但开玩笑要有轻有重，自从那次叫120车逃单事件后，陈勇就牢记这一点。

挑衅罗浩可以，但那是闹着玩，把闹着玩当真的话，就没什么意思了。

主要是吧，陈勇觉得罗浩说得都对，他就是单纯不愿意说“算你厉害”而已。

“真的有！”孟良人拿起手机，一连串搜索的词条出现在手机屏幕上。

“肯定有么，吃饭吃饭，要学的话回家自己看书。”

“小罗，我比较支持陈勇的观点。”冯子轩笑眯眯的说道，“充分但……”

“因为耿主任的年纪，她这个年纪的女性，最容易犯。”

“哦？”

“Plummer-Vinson综合征在中年女性中更为常见。大多数患者最初并无症状，随后可出现缺铁性贫血的症状。一般只当食管蹼水平的食管腔直径  唉。

冯子轩想着想着，心生向往。

自己要是再年轻三十岁，高考的时候说什么都得考协和，看一看医疗行业最美的风景。

可惜，错过了就是一生。

……

几天后的一早，冯子轩被电话声吵醒。

冯子轩的心忽悠一下，最怕的就是有电话。电话能打到自己这儿，意味着事态已经不可控制。

“冯处长，有人在医院大厅里点火请神。”

“啥？！”

冯子轩觉得自己起猛了，出现了幻觉，一定是听错了。

多少年没见过有人在医院里闹这出，上次也是听说的，在天坛手术室下面。

但医院里放火，他妈的谁胆子这么大！

一想到医院失火……冯子轩的脑袋“嗡”的一下。

“怎么回事？”冯子轩心念电闪，马上问道。

“一个下面乡镇的产妇生完孩子后发现后背上有一只刺猬。这不是……那啥么，所以保安也都不敢管，怕惹祸上身，就给咱们打电话。”

“你看了么？”

“冯处长，我去看了一眼，的确是刺猬，还有棘刺。”

冯子轩觉得头皮一阵发麻。

真特么操蛋！

当个医务处长，竟然还要处理这种事儿。

“行，我知道了，报警，注意防火，一定要注意！”

“好。”

冯子轩看了一眼时间，凌晨4点12分。

妈的。

防火可是大事，真要是把住院部给点着了，明天医大一院就得从头撸到尾。

还都特么是正职。

想到这儿，冯子轩立马起身，换衣服出门。

上车后冯子轩彻底精神，他没有马上启动车，而是皱眉沉思。

估计是老农村的那一套，谁去都不好用。

虽然大家嘴上说的好听，但心里都害怕着呢。

可以不信，但不能不尊重。

那接下来该怎么办？！冯子轩的脑海里马上出现了一个人的身影——陈勇。

他犹豫了一下，却没把电话打给陈勇，而是打给罗浩。

“罗教授，不好意思，打扰了。”冯子轩客客气气的说道。

电话里的罗浩好像没什么睡意，很清醒的问道，“出什么大事了？冯处长您怎么这么客气。”

冯子轩把事情说了一遍。

“哦，那我知道了，这就去。”

冯子轩犹豫，又犹豫，再犹豫，没说出最后那句话。

开车来到医院，冯子轩看见罗浩和陈勇从车里下来。

罗教授还是靠谱，自己没提，他就知道这事儿该怎么办，冯子轩心生安慰。

没说就对了，罗浩这种七窍玲珑的人，压根用不着啰嗦。

“小罗，小罗！”冯子轩招手。

“什么玩意，乱七八糟的，啥都不懂就知道添乱。”陈勇皱着眉，一脸不屑。

“冯处长。”罗浩招了招手，回头和陈勇说道，“你的级别比他们高么？”

“不是级别不级别的事儿，他们啥都不懂。”陈勇道。

“那怎么办？”罗浩满含期待的看着陈勇。

“报警啊！要不真把医院点着了怎么办？Icu里躺着那么多患者呢！”

“……”罗浩无语。

冯子轩正好跑过来，听到陈勇的话后也心生无奈。

报警，有用的话还要你？！

只是里面似乎已经开始收了，冯子轩提起来的心落了下去。

叫人看着，千万别有暗火，最后把住院部给点了就行。

面对这种怪力乱神的存在，冯子轩心里也不想招惹，睁一只眼闭一只眼过去算了。

里面的人陆陆续续往出走，中间簇拥着一个留着山羊胡子的小老头。

他脸色蜡黄，一看就知道不健康，身子骨虚的很。

走出医院大门后，有个年轻人嫌罗浩碍事，上来推搡了一把。

罗浩闪开，上下打量。

“谁啊，这么牛逼，医院你家开的。”陈勇冷冷看着山羊胡子问道。

“要你管，你瞅啥，你他妈是不是活腻歪了。”

“三小子，你闭嘴。”山羊胡子借着门口的灯光看清楚陈勇的长相。

虽然戴着口罩，可越是这样，就越是明显。

“你……您是传说中的陈家小哥？”山羊胡子哆哆嗦嗦的问道。

“咦？你知道我？”

山羊胡子一哆嗦，随后像是到了贤者时刻似的鞠躬，很正式。

陈勇一脸不屑，“差不多得了，在医院里点火，不怕点着了医院？几十上百条人命，你们家祖坟埋哪了？那么大气运，不怕雷劈啊。”

山羊胡子脸色愈发发黄，被陈勇骂的跟三孙子似的。

有年轻人不服，但被身边有眼色的人拉住。

“陈家小哥，我这也是……”

“作死！”陈勇对他们一点好感都没有，直接怼了回去。

山羊胡子汗流浃背，胡子一颤一颤的。

“怎么，不服？”陈勇摘下口罩，斜眼看着跃跃欲试的一个年轻人。

“小孩子不懂事，陈家小哥您别在意。”山羊胡子躬身道歉。

冯子轩看傻了眼，这特么和自己想象中不一样。

陈勇的江湖地位竟然这么高？！

一个陌生的山羊胡子竟然也知道陈勇的存在，而且给予他极高的尊重。

冯子轩了解中的这类人一个比一个心高气傲，极难说话。

“他不懂事你也不懂事，一把岁数都活到狗身上去了。”陈勇斥道，俊朗的脸庞上写满了——我不高兴。

山羊胡子低着头，讪讪的不知道说什么才好。

“你！”那个年轻人热血上涌，可看见山羊胡子低着头，他只能双手握拳，把头低下。

“陈勇，叫着他一起去。”罗浩小声说道。

“？？？”陈勇微微一怔，旋即明白罗浩的意思。

“看你对我恭敬有加，给你一个积攒功德的机会。”

“！！！”山羊胡子抬头，愕然看着陈勇，旋即狂喜。

“你们留下。”山羊胡子叮嘱身边的人，随后凑到陈勇身边，“陈家小哥，谢谢，谢谢。”

“医院里放火，这要是点着了，你家祖坟都得被雷劈。前一阵子的天雷，看见了没？”

山羊胡子想起那天不断地电闪雷鸣，恍惚中点了点头。

“啥也不懂，就特么胆大。一会去看看患儿，罗教授说什么，你就往上凑，让患儿的父母带着去治疗。”

“啊？！”山羊胡子没想到是这种功德。

“我为什么蹲在医院？一群傻逼，现在天下太平，就医院里有无数的功德。”陈勇鄙夷道。

山羊胡子豁然开朗，眼睛雪亮雪亮的，胡子被风一吹，飘呀飘的。

“小罗，这？”冯子轩都听在耳中，无可奈何的看向罗浩。

“害，小事儿。话说冯处长您也没见过患儿吧。”

“嗯，说是后背上有一只刺猬，应该是胎记？”

“考虑是先天畸形。”罗浩虽然还没看见患儿，但心里已经有了猜测。

罗浩说话已经改了一种方式，对冯子轩开始简单明了，但冯子轩还是有些不满。

“小罗，这么典型的体征，协和的病历库里一定有类似的记载，而且还不少。”

“那倒是，不过有好几种疾病的外在表现一样，单凭后背长了一只刺猬这种描述诊断不出来。”

“还有什么？”

说着，冯子轩和罗浩往里走，陈勇带着山羊胡子，不断跟他说着什么。

“比如说迷离瘤。”

“？？？”

迷离瘤……冯子轩真的开始怀疑自己从前的临床是不是白干了。

会不会治是一回事，但总该不会连名字都没听说过。迷离瘤，这个诊断一听就带着点不正经，陌生的很。

可罗浩罗教授张嘴就来，内容让自己直接迷离了起来。

冯子轩决定不说话，看看情况再说。

来到病房，新生儿的医生正焦头烂额的和一个年轻男人说话。

“冯处长！”医生好像看见了救星，眼泪差点没飚出来，委屈吧啦的。

从前阴狠的锦衣卫指挥使现在变成了可以抱的大粗腿，可以靠的大靠山。

“患儿呢？看一眼。”

医生带着冯子轩和罗浩去病房。

患儿是早产儿，还在保温箱里。罗浩有些生气，新生儿的病房越少人进越好，自己和冯子轩进来都要先换衣服，至少披件无菌服装装样子。

可他们却好。

医生戴上手套，把患儿的衣服揭开。

一只刺猬明晃晃的出现在患儿的后背上！